淺談醫院無線局域網的安全性發展與構想
文⊙王艷梅（遼陽市中心醫院）
摘要:無線局域網以其方便、快捷、及
時等優點，正成為醫院信息化建設的重要
內容之一。本文分析了前期研究的成果與
不足，并對在我國開展此類研究提出了系
統化研究的構想。
關鍵詞:無線局域網；醫療設備；安全
無線局域網在醫院的成功部署與合理
應用，能夠幫助醫護人員為患者提供更加
溫馨、及時、周到和高質量的服務，但我
國從2002年4月1日起施行的《最高人民
法院關于民事訴訟證據的若干規定》，其
中第四條第八款明確規定：“因醫療行為
引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為
與損害結果之間不存在因果關系及不存在
醫療過錯承擔舉證責任”。這項“舉證倒
置”的司法規定迫使醫院必須認真關注與
醫療安全相關的各種風險因素，其中也包
括無線局域網在醫院應用的安全性。由于
這項法律的規定，盡管人們在事實上已認
為無線局域網是安全的，但醫院仍然需要
一個安全無害的科學證明。
一、無線局域網技術在醫院現代化建
設中的積極作用
1 9 7 1年美國夏威夷大學發明了
A L O H N E T，建立了世界上第一個實驗性
無線局域網。八十年代摩托羅拉公司建成
了第一個商用無線局域網，從此揭開了無
線局域網進入人類社會的序幕。隨著技術
的不斷進步，人們逐步解決了傳輸速率
慢、標準不統一、以及建設成本高等問題，
使無線局域網在機場、車站、旅館、零售、
測試環境：生物實驗室（以生理鹽水
仿真人體屏蔽）
測試結果：未發生任何干擾
（二）案例二
2003年4月至2004年2月，日本“電
波對醫療器材帶來的影響調查研究會”
（由日本社團法人電波產業會于2 0 0 2年9
月組建，日本東京女子醫科大學校長高倉
公朋任主席）開展了無線局域網和R F I D
對植入型心臟起搏器和心臟除顫器的相關
干擾研究。
1.無線局域網對心臟起搏器和心臟除
顫器的相關干擾研究
網絡設備：思科公司無線發射機(Ａ
Ｐ)8臺，移動終端機（PDA或筆記本電腦）
8臺。
醫療設備：植入型心臟起搏器共計2 8
臺（包括S S I、V D D、D D D）
植入型心臟除顫機共計7臺（包括
ICD-S、ICD-D）
全部醫療設備以制造期分為舊期
（1995年以前）、中期（1996-1999年）、新
期（2000年以后），進行分組測試。
監視設備：心臟監護儀和示波器
測試環境：生物實驗室（丙烯仿真人
體模型+生理鹽水屏蔽）
測試結果：8臺無線發射機（A P）和
8臺移動終端機分別與2 8臺設定為最高靈
敏度的心臟起搏器組合測試，有1例當A P
距離6cm時產生影響，有4例當AP距離
1cm時產生影響（約占總實驗組的0.8%）；
恢復。2 1臺手提型R F I D分別與7臺設定
為最高靈敏度的心臟除顫器組合測試，共
計有7例當距離2 c m時產生影響（約占總
實驗模式的3%）。其中有3個機型的5例，
在距離1 c m時發生了嚴重的不除顫休克。
為此，該調查委員會建議植入型心臟
起搏器和心臟除顫器的安裝者，在有
R F I D機器設置或有R F I D貼紙粘貼的地
方，要不停頓地在道路中央筆直前進，不
要停留，不要靠近。更不能將植入型心臟
起搏器等的安裝部位與手提型R F I D機器
的天線部接近至2 2 C M以內。
（三）案例三
2004年9月27日，著名醫療設備供應
商Medtronic?對其產品Kappa設備進行了
無線局域網(L A N)的敏感性測試。
網絡設備：2.4 G H z頻帶的思科無線
設備
醫療設備：一部K a p p a 4 0 0、一部
Kappa700起搏器
監視設備：心臟監護儀和示波器
測試環境：生物實驗室（以生理鹽水
模擬屏蔽）
測試結果：未發生任何干擾
從近1 0年相關信息檢索的數據表明，
世界各國對開展無線局域網與醫療設備的
安全性研究還處于起步階段，僅開展了對
植入型心臟起搏器和植入型心臟除顫器的
安全性測試。存在著以下不足：
1.被測試的電子醫療設備種類單一，
尚未開展系統化的研究。 |
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