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    美康PASS系統(tǒng)應(yīng)用技術(shù)手冊(cè)
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    PASS系統(tǒng)應(yīng)用技術(shù)手冊(cè)
                             美康公司
                           二00七年三月








    第一節(jié)  PASS系統(tǒng)功能
    PASS主要為醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員提供病人用藥審查和藥品信息查詢(xún)功能,具體如下:
    1、        病人用藥審查
    根據(jù)病人基本情況信息、過(guò)敏史/病人狀態(tài)信息、用藥清單信息進(jìn)行合理用藥審查,審查項(xiàng)目包括:
    (1)、藥物與藥物類(lèi)的審查,主要包括:
            藥物與藥物相互作用審查
            重復(fù)用藥審查(包括重復(fù)成份審查和重復(fù)治療審查)
            注射劑體外配伍審查
    (2)、藥物與病癥類(lèi)審查
            禁忌癥審查
            副作用審查
            過(guò)敏史審查
    (3)、特殊人群用藥警告類(lèi)審查
            老年用藥審查
            兒童用藥審查
            妊娠期用藥審查
            哺乳期用藥審查
    (4)、用法、用量類(lèi)審查
            給藥途徑審查(包括藥品與給藥途徑審查和劑型與給藥途徑審查)
            劑量審查(包括對(duì)每次劑量、每日劑量、頻次、持續(xù)時(shí)間、終生積累量審查)
         2、藥物信息查詢(xún)
    PASS系統(tǒng)主要提供以下信息的查詢(xún)功能:
            藥物臨床信息參考查詢(xún)
            藥品說(shuō)明書(shū)信息查詢(xún)
            病人用藥教育信息查詢(xún)
            國(guó)家藥典信息查詢(xún)
            檢驗(yàn)值信息查詢(xún)
            藥物相互作用信息查詢(xún)
            藥物與食物相互作用信息查詢(xún)
            注射劑體外配伍信息查詢(xún)
            禁忌癥信息查詢(xún)
            副作用信息查詢(xún)
            兒童用藥警告信息查詢(xún)
            老年用藥警告信息查詢(xún)
            妊娠期用藥警告信息查詢(xún)
            哺乳期用藥警告信息查詢(xún)
            醫(yī)藥信息中心
    3、為了準(zhǔn)確進(jìn)行病人過(guò)敏史及藥物與病癥類(lèi)審查,PASS系統(tǒng)還提供病人過(guò)敏史及病生狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn)管理功能。

    4、        進(jìn)行用藥研究:向醫(yī)學(xué)人員提供進(jìn)行合理用藥研究的操作功能。

    第二節(jié)  PASS系統(tǒng)在醫(yī)院HIS系統(tǒng)中的應(yīng)用結(jié)構(gòu)圖
    一、PASS系統(tǒng)在醫(yī)院HIS系統(tǒng)應(yīng)用模式示意圖















             
                      




















    PASS系統(tǒng)在醫(yī)院中的應(yīng)用主要包括以下幾部分:
    1、PASS系統(tǒng)服務(wù)器
                            為了保證HIS系統(tǒng)、PASS系統(tǒng)的安全性和獨(dú)立性,要求醫(yī)院采用獨(dú)立服務(wù)器作“PASS服務(wù)器”的應(yīng)用方式。
                            PASS系統(tǒng)服務(wù)器主要用于安裝“PASS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)”和“PASS系統(tǒng)服務(wù)程序”。                        PASS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)可以是Sql Server或Oracle,主要包括“PASS系統(tǒng)審查、查詢(xún)系統(tǒng)數(shù)據(jù)”、“醫(yī)院藥品、給藥途徑配對(duì)數(shù)據(jù)”和“自動(dòng)審查采集數(shù)據(jù)”。
                            安裝PASS系統(tǒng)服務(wù)程序后,系統(tǒng)自動(dòng)在服務(wù)器中建立“Medicom DIFPASSCore Servic”、“Medicom DIFPASSHelper Service”服務(wù)項(xiàng)目,服務(wù)程序通過(guò)ADO與PASS數(shù)據(jù)庫(kù)連接。
    2、        嵌入PASS功能的住院(門(mén)診)醫(yī)生工作站
            為了實(shí)現(xiàn)PASS系統(tǒng)對(duì)HIS病人用藥自動(dòng)、實(shí)時(shí)審查和查詢(xún)功能,要求HIS醫(yī)生工作站嵌入PASS系統(tǒng)提供的DLL函數(shù)來(lái)加入PASS系統(tǒng)提供的功能,嵌入具體要求如下:
            加入PASS系統(tǒng)病人過(guò)敏史、病生狀態(tài)管理功能
            加入PASS系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)右鍵彈出菜單功能
            保存處方時(shí),加入PASS自動(dòng)審查功能,并要求HIS系統(tǒng)根據(jù)PASS系統(tǒng)結(jié)果進(jìn)行警示變色。另外,PASS系統(tǒng)自動(dòng)將審查出的不合理用藥結(jié)果保存到PASS系統(tǒng)服務(wù)器,以便醫(yī)院管理層、專(zhuān)業(yè)人員對(duì)PASS審查結(jié)果進(jìn)行查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)分析。
            加入“藥品信息查詢(xún)浮動(dòng)窗口”自動(dòng)彈出功能。(可選)
            點(diǎn)擊黑、紅、橙、黃警示燈時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)彈出“藥品審查結(jié)果簡(jiǎn)要提示信息浮動(dòng)窗口”。(可選)

    注意:通過(guò)PASS系統(tǒng)客戶(hù)端程序以DCOM訪問(wèn)PASS服務(wù)程序,所以住院(門(mén)診)醫(yī)生工作站只需安裝PASS系統(tǒng)客戶(hù)端程序,不需安裝數(shù)據(jù)庫(kù)客戶(hù)連接程序。

    3、PASS配對(duì)工作站
                    為了讓PASS能正確、全面識(shí)別從HIS系統(tǒng)傳入的病人用藥情況信息,PASS系統(tǒng)需要預(yù)先建立HIS系統(tǒng)藥品數(shù)據(jù)字典和給藥途徑數(shù)據(jù)字典的對(duì)應(yīng)關(guān)系表,建立對(duì)應(yīng)關(guān)系表的過(guò)程稱(chēng)為配對(duì),安裝配對(duì)程序的工作站叫做PASS配對(duì)工作站。
         PASS系統(tǒng)配對(duì)項(xiàng)目主要包括“藥品配對(duì)”和“給藥途徑配對(duì)”,藥品配對(duì)主要建立藥品名稱(chēng)、劑型、給藥單位之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系,給藥途徑配對(duì)主要要求建立給藥途徑之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系。
                    為了讓醫(yī)院能盡快實(shí)施和使用PASS,美康公司要求醫(yī)院在工程實(shí)施前以電子文檔方式提供醫(yī)院HIS系統(tǒng)中的藥品、給藥途徑數(shù)據(jù)字典表,然后由美康公司專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)完成藥品、給藥途徑的配對(duì)工作,并將配對(duì)結(jié)果直接打包到PASS系統(tǒng)安裝光盤(pán)數(shù)據(jù)庫(kù)中。
                    對(duì)于安裝完P(guān)ASS系統(tǒng)后醫(yī)院新進(jìn)藥品,美康公司提供獨(dú)立的配對(duì)工具程序,以便醫(yī)院專(zhuān)業(yè)人員及時(shí)完成新進(jìn)藥品配對(duì),保證PASS系統(tǒng)能對(duì)醫(yī)院藥品信息進(jìn)行準(zhǔn)確、全面的審查。

            4、審查結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析工作站
        前面提到,PASS系統(tǒng)在醫(yī)生工作站對(duì)病人用藥自動(dòng)審查時(shí),會(huì)自動(dòng)將審查出的不合理用藥結(jié)果保存到PASS系統(tǒng)服務(wù)器。美康公司提供的“審查結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析工作站”就是供醫(yī)院管理層、專(zhuān)業(yè)人員對(duì)全院審查結(jié)果進(jìn)行全面、準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)分析的獨(dú)立程序,醫(yī)院管理層、專(zhuān)業(yè)人員通過(guò)此程序可以了解、掌握全院醫(yī)生用藥情況,有針對(duì)性地制定出有效的用藥管理措施。

    第三節(jié) PASS系統(tǒng)工程實(shí)施前準(zhǔn)備
    一、向美康公司提供醫(yī)院藥品、給藥途徑字典數(shù)據(jù)
    為了讓醫(yī)院能盡快實(shí)施和使用PASS,美康公司要求醫(yī)院在工程實(shí)施前以電子文檔(EXCEL表格)方式向美康公司提供醫(yī)院HIS系統(tǒng)中的藥品、給藥途徑數(shù)據(jù)字典數(shù)據(jù),以便美康公司專(zhuān)業(yè)人員在工程實(shí)施前完成藥品、給藥途徑的初始配對(duì),初始配對(duì)結(jié)果將直接打包到PASS系統(tǒng)安裝光盤(pán)數(shù)據(jù)庫(kù)中。
    醫(yī)院信息科將醫(yī)院藥品、給藥途徑數(shù)據(jù)字典,以EXCEL表格發(fā)到美康公司技術(shù)支持部郵箱(email:support@medicom.com.cn 聯(lián)系電話(huà):028-85184472)。
    藥品數(shù)據(jù)字典項(xiàng)目要求:
            藥品唯一碼
            藥品名稱(chēng)
            劑型名稱(chēng)(注意不能是代碼)
            規(guī)格
            最小制劑單位名稱(chēng)(注意不能是代碼)
            拼音碼

        藥品數(shù)據(jù)字典樣例:
    藥品唯一碼        藥品名稱(chēng)        拼音碼        劑型名稱(chēng)        規(guī)格        最小制劑單位名稱(chēng)
    2415        ★頭孢曲松鈉(亞松)        TBQSN        針劑        0.5g        g
    2430        膽清膠囊        DQJN        膠囊        60's        粒
    245        ★甲基強(qiáng)的松龍        JJQDSL        針劑        40mg        mg
    2466        碳酸氫鈉片        TSQNP        片劑        0.3*1000        g
    2542        洛賽克膠囊        LSKJN        膠囊        20mg*14        mg
    2591        (健擇)鹽酸吉西他濱針        JZZ        注射液        1g        g
    2607        卡維地洛片        KWDLP        片劑        10mg*28        mg
    2620        格利福斯針        GLFSZ        針劑        10ml*10        ml
    2649        易思清        YSQ        口服液        100ml        ml
    2654        虎力散膠囊        HLSJN        膠囊        0.3g*8        g
    2678        維腦路通片        WNLTP        片劑        0.1g*100        g
    2690        定克斯膠囊        DKSJN        膠囊        0.1g*6        g
    2759        肝炎靈針        GYLZ        針劑        2ml*10        ml
    2769        (博寧)帕米磷酸二鈉針        BN        針劑        15mg        mg
    2786        清開(kāi)靈針        QKLZ        針劑        10ml*5        ml
    2794        (諾為)馬來(lái)酸曲美布汀片        NWP        片劑        20's        粒
    2830        (康銳)氟康唑片        FKZP        片劑        50mg*6        mg
    2842        (培達(dá))西洛他唑片        PDP        片劑        50mg*12        mg
    2843        粉塵螨針        FCMZ        針劑        1ml*10        ml
    2908        芬太尼針        FTNZ        針劑        0.5mg*2        mg

        給藥途徑字典項(xiàng)目(注:給藥途徑指給藥方法,也稱(chēng)用法,例如“口服”、“肌注”等):
            給藥途徑名稱(chēng)
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