目 錄
目 錄 1
第一章 系統(tǒng)概述 6
1.1軟件功能概述 6
1.2技術(shù)特征 6
1.3應用環(huán)境 7
第二章 系統(tǒng)安裝 8
2.1安裝前準備 8
2.2系統(tǒng)安裝 8
第三章 系統(tǒng)登錄 8
第四章 數(shù)據(jù)維護及初始化 10
4.1 數(shù)據(jù)維護 10
4.1.1 設(shè)置用戶及用戶權(quán)限 10
4.1.2 設(shè)置發(fā)藥藥房 10
4.1.3設(shè)置用藥頻次 11
4.1.4設(shè)置給藥途徑 14
4.1.5設(shè)置醫(yī)囑組套 15
4.1.6設(shè)置項目關(guān)聯(lián) 17
4.1.7設(shè)置特殊醫(yī)囑 17
4.1.8系統(tǒng)選項 18
4.1.9數(shù)據(jù)字典 26
4.1.10 護士權(quán)力分配 27
4.1.11日報項目設(shè)置 28
4.1.12護士排班 28
4.1.13排斥醫(yī)囑 31
4.1.14設(shè)置化驗項目 33
4.1.15核實住院系統(tǒng)已設(shè)置過的內(nèi)容 34
4.2初始化 35
4.2.1初始化 35
4.2.2錄入原住院病人的長期醫(yī)囑 35
4.3打印機設(shè)置 35
4.4工具欄 36
第五章 床位管理 37
5.1分配床位 37
5.2包床 38
5.3轉(zhuǎn)床 39
5.4換床 41
5.5借床 42
5.5.1借出申請 43
5.5.2取消借出 44
5.5.3借入確認 45
5.5.4借出病人瀏覽 46
5.6轉(zhuǎn)科處理 47
第六章 醫(yī)囑處理 51
6.1醫(yī)囑錄入 51
6.1.1普通醫(yī)囑 51
6.1.2急診用藥 66
6.1.3出院帶藥 67
6.1.4合理用藥嵌入 68
6.2醫(yī)囑提交及執(zhí)行 70
6.2.1藥品醫(yī)囑提交藥房 70
6.2.2醫(yī)技項目提交 74
6.2.3醫(yī)囑項目執(zhí)行 76
6.2.4藥品醫(yī)囑附加計價執(zhí)行 80
6.3醫(yī)囑復核 81
6.3.1按病人復核 81
6.3.2醫(yī)囑批量復核 84
6.4退藥與退費 85
6.4.1退藥申請 85
6.4.2退費處理 87
6.5醫(yī)囑卡片 89
6.6醫(yī)囑套打 93
6.7醫(yī)囑退回 94
注：醫(yī)囑退回只爭對已上醫(yī)生站的病區(qū)第七章 業(yè)務(wù) 95
第七章 業(yè)務(wù) 96
7.1病人信息 96
7.2體溫單 100
7.3護理記錄 102
7.4住院帳戶 105
7.5催款處理 109
7.6結(jié)果報告 111
7.7會診處理 113
7.7.1會診申請 113
7.7.2會診病人信息 114
7.7.3會診結(jié)束 115
7.8出院證明 115
7.9取消出院 117
7.10在院費用簡明清單 117
第八章 病區(qū)管理 120
8.1物品管理 120
8.1.1物品與藥品收支類型維護 120
8.1.2申領(lǐng)處理 121
8.1.2其它入庫 126
8.1.3其它出庫 127
8.1.4物品與藥品庫存查詢 129
8.1.5物品與藥品收支查詢 129
8.1.6三級庫房的初始化 131
第九章 手術(shù)管理 132
9.1病人手術(shù)申請 132
9.2申請單管理 133
9.3手術(shù)安排查詢 135
9.4綜合信息查詢 137
第十章 查 詢 139
10.1病區(qū)日報查詢 139
10.2在院病人信息查詢 140
10.3出院病人信息查詢 141
10.4病區(qū)變動醫(yī)囑查詢 142
10.5病區(qū)發(fā)藥查詢 143
10.6病區(qū)退藥查詢 145
10.7病區(qū)收入核算 146
10.8護士排班統(tǒng)計 147
10.9護士工作評估 148
10.10病區(qū)飲食統(tǒng)計 149
10.11病區(qū)醫(yī)囑本 150
10.12退藥提交查詢 151
10.13借出病人瀏覽 152
10.14病區(qū)已提交醫(yī)囑查詢 153
10.15醫(yī)技未執(zhí)行單查詢 154
10.16提醒查詢 155
第十一章 系 統(tǒng) 156
11.1院內(nèi)郵件 156
11.2密碼修改 159
11.3計算器 160
11.4注銷（操作員） 161
11.5退出系統(tǒng) 161
第十二章 幫 助 163
12.1幫助 163
12.2關(guān)于… 163
第一章 系統(tǒng)概述
1.1軟件功能概述
病區(qū)護士工作站采用下拉式漢化菜單，界面友好，實用性強，設(shè)有與藥房系統(tǒng)、醫(yī)技系統(tǒng)、手麻系統(tǒng)、住院系統(tǒng)和住院醫(yī)生站等系統(tǒng)的軟件接口，主要功能有：
床位管理：為病人分配床位、包床、轉(zhuǎn)床、換床、借床等。
醫(yī)囑處理：醫(yī)囑錄入、醫(yī)囑提交藥房或醫(yī)技科室、醫(yī)囑執(zhí)行、退藥退費等。
其它業(yè)務(wù)：除床位管理與醫(yī)囑處理以外的病區(qū)日常業(yè)務(wù)。如：病人信息、護理記錄、催款處理、會診處理等。
病區(qū)管理：病區(qū)日常事務(wù)管理。如物品管理、護士權(quán)力分配、護士排班等。
查詢：查詢病區(qū)信息，如在院、出院病人信息查詢，發(fā)藥退藥查詢、病區(qū)日報表、病區(qū)收入核算等。
維護：設(shè)置藥品用法、用藥途徑、發(fā)藥藥房、醫(yī)囑組套、日報項目等。
系統(tǒng)：系統(tǒng)選項的設(shè)置、用戶及其權(quán)限的管理等。
1.2技術(shù)特征
1、操作簡單，界面友好
提供圖形用戶接口（GUI），采用WINDOWS系列軟件風格。系統(tǒng)采用多窗口技術(shù)，部分菜單用圖形表示。系統(tǒng)運行過程中，大量使用各類對話框及在線幫助，以幫助不熟悉該系統(tǒng)的用戶盡快掌握操作。
提供的圖形操作界面，使用戶易于掌握、易于使用。系統(tǒng)操作是
通過諸如對話、肖像、菜單等圖形界面和符號的操作來完成的，大部分操作通過鼠標執(zhí)行，使用方便。
由于考慮到數(shù)據(jù)輸入的速度及準確性，本系統(tǒng)在輸入的過程中大
量采用了代碼輸入的方式。
2、維護方便，功能強大
采用大型數(shù)據(jù)庫提供的數(shù)據(jù)維護功能。
3、實用性強，適應不同規(guī)模醫(yī)院
系統(tǒng)軟、硬件環(huán)境能夠適應不同規(guī)模、不同種類醫(yī)院的需要。
4、保密性、安全性
在系統(tǒng)保密性方面，采用分級管理的方法，不同級別的用戶具有
不同的權(quán)限，用戶可根據(jù)個人喜好，自行設(shè)定口令。
在系統(tǒng)可靠性與安全性方面，充分利用數(shù)據(jù)庫的穩(wěn)定性與高度安
全性功能。
1.3應用環(huán)境
本HIS系統(tǒng)適用于各大中小醫(yī)院，產(chǎn)品采用網(wǎng)絡(luò)工作環(huán)境。
服務(wù)器：
適合Windows NT Server 4.0、Windows 2000 Server操作系統(tǒng)。
適合多種數(shù)據(jù)庫，如SQL2000、Oracle等。
工作站：
中文Win95/中文Win98/Win NT Workstation/Windows 2000 Professional。
586以上機型。
32MB以上內(nèi)存。
顯示器要求設(shè)置為16位增強色、600*800象素。
采用TCP/IP協(xié)議。
第二章 系統(tǒng)安裝
2.1安裝前準備
1、 服務(wù)-器安裝操作系統(tǒng)、防火墻，以及其它相關(guān)軟件。
2、 進行網(wǎng)絡(luò)布線，網(wǎng)絡(luò)調(diào)試，確保每個客戶端與服務(wù)器聯(lián)通。
3、 安裝數(shù)據(jù)庫軟件，如sqlserver、oracle、Sybase等，并設(shè)置登錄用戶。
2.2系統(tǒng)安裝
1、 安裝sever程序，如果第一次安裝，選擇系統(tǒng)時，還需選擇公用的HIS系統(tǒng)。
2、 將shall文件中dll文件拷到每個客戶端系統(tǒng)目錄下，win2000拷到系統(tǒng)目錄system32目錄下，win98系統(tǒng)拷到系統(tǒng)目錄下。
3、 將相應系統(tǒng)的可執(zhí)行程序拷到每個客戶端，若第一次登錄，配置好連接服務(wù)器。如果是門診、藥房、病區(qū)等系統(tǒng)管理員還需在管理員維護系統(tǒng)中設(shè)置計算機個性化設(shè)置。
4、 為了方便操作在桌面創(chuàng)建系統(tǒng)的快捷方式。
第三章 系統(tǒng)登錄
操作步驟如下：
雙擊本應用程序圖即進入登錄窗口，如圖3-1-1所示。
用戶名采用代碼輸入，口令輸入正確后，單擊‘ ’按鈕，進入病區(qū)護士工作站。
如要改變背景圖，只需修改與病區(qū)護士工作站系統(tǒng)PIC目錄下的文件：desktop.bmp。
圖3-1-1
第四章 數(shù)據(jù)維護及初始化
4.1 數(shù)據(jù)維護
在系統(tǒng)使用之前，必須先進行基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的輸入，如發(fā)藥藥房的設(shè)置、藥品用法、給藥途徑的設(shè)置、醫(yī)囑組套的設(shè)置、系統(tǒng)參數(shù)的設(shè)置等。
4.1.1 設(shè)置用戶及用戶權(quán)限
因數(shù)據(jù)錄入量較大，系統(tǒng)管理員可以設(shè)置多個操作員，共同錄入初始化數(shù)據(jù)。
1、 在‘系統(tǒng)|用戶管理’模塊中，對使用該系統(tǒng)的用戶組及其用戶進行設(shè)置。對不同使用權(quán)限建立不同的組，在相應的組中建立用戶；
2、 在‘系統(tǒng)|權(quán)限管理’模塊中，為不同的用戶組分配使用權(quán)限。同一用戶組具有相同的操作權(quán)限。權(quán)限分配通過鼠標右鍵完成，其中打‘√’表示有權(quán)使用。
數(shù)據(jù)錄入完成后，可由系統(tǒng)管理員將一些錄入初始化數(shù)據(jù)的模塊加以權(quán)限設(shè)置。以避免造成不必要的麻煩。
4.1.2 設(shè)置發(fā)藥藥房
進入“維護”菜單下‘發(fā)藥藥房設(shè)置’子菜單，如圖4-1-1所示：
圖4-1-1
根據(jù)醫(yī)院具體情況分別設(shè)置各種藥品的發(fā)藥藥房，如圖所示，表示普通醫(yī)囑的‘西藥’在“病區(qū)藥房”進行發(fā)藥。其中藥房類別（病區(qū)藥房、中藥房、門診藥房）在“維護系統(tǒng)”的‘藥房設(shè)置’中維護。
4.1.3設(shè)置用藥頻次
進入“維護”菜單下‘使用頻次’子菜單，如圖4-1-2所示：
圖4-1-2
根據(jù)醫(yī)院情況設(shè)置藥品用法，包括各種用法的名稱及對應的每日次數(shù)、每周次數(shù)。其中：
每日次數(shù)：指每日發(fā)藥的次數(shù)。“3”指一日三次。
最小周期：指最小的發(fā)藥周期。
按天發(fā)藥：該選項是與按時間發(fā)藥相對應的，說明該發(fā)藥方式是以天為計算單位還是以小時為計算單位。根據(jù)選中與非選中兩種選擇，存在如下兩種情況：
1. 選中，進行打勾。
此時發(fā)藥以天為計算單位。若設(shè)置發(fā)藥周期為三天，需要設(shè)置哪幾天進行發(fā)藥，則點擊‘ ’按鈕，出現(xiàn)以下窗口，如圖4-1-2所示：
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