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            河南新星電子病歷_其他功能操作手冊
            資源大小:343.31 KB 資源類型:文檔
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            電子病歷
            其他功能操作手冊








            編    制:2009年08月05日
            審    核:2009年08月05日
            批    準:2009年08月05日

            目   錄

            1 系統登錄        2
            2 質控中心        3
            2.1 病人篩選        3
            2.2 病歷查看        4
            2.3 視圖瀏覽        5
            2.3 ICD國際編碼        6
            3 歸檔評分        6
            4 查詢統計        8
            5 病歷書寫        8





            1 系統登錄
            雙擊dzbl3圖標,打開登錄界面,輸入正確的【用戶ID】和【登錄口令】,如圖1-1所示:

            圖1-1 系統登錄
            點擊【確定】或雙擊【回車鍵】,打開系統窗口,如圖1-2所示:

            圖1-2 系統窗口
            2 質控中心
            2.1 病人篩選
            點擊【質控中心】菜單,打開質控中心界面。如圖2-1-1所示:

            圖2-1-1 質控中心窗口
                        打開質控中心界面后,看到的是全院在院病人列表。默認的顯示系統所有科室所有醫師管理下的病人,如上圖所示。可通過“科室選擇”和“醫生選擇”過濾病人列表。在【科室選擇】輸入框選擇科室,列表只顯示該科室在院病人。如圖2-1-2所示:

            圖2-2-2 科室選擇
            同樣在【醫生選擇】輸入框選擇醫生,也過濾該科室的醫生,醫生選擇后病人列表過濾該醫生管轄的病人。如圖2-1-3所示:

            圖2-1-3 醫生選擇
            2.2 病歷查看
            在列表中用鼠標雙擊病人信息,可打開該病人的所有完成和沒有完成的病歷。在病歷文書樹形窗口中選擇病歷名稱,右邊顯示病歷內容。如圖2-2-1所示:

            圖2-2-1 病人病歷
            操作人員看到病歷有缺陷時切換到“病歷缺陷”窗口,點擊【添加】彈出活動窗口,選擇對應的“病歷缺陷”雙擊,即可添加。如果添加錯誤,還可以點擊【刪除】進行刪除。在切換回來繼續瀏覽其他病歷,直到瀏覽完所有病歷。如圖2-2-2所示:

            圖2-2-2 添加病歷缺陷
                    添加完成,可點擊【保存】進行病例缺陷保存。保存之后,【發送】按鈕轉換成可點擊按鈕,點擊【發送】可對病歷缺陷進行發送。如有信使工具,可使用信使工具窗口查找該醫生,如果在線,直接發送質控信息。發送后改醫師就可以看到“病歷缺陷”信息,可打開直接修改。
            2.3 視圖瀏覽
            瀏覽病歷過程中,可以使用“視圖”菜單中提供的顯示選項,方便定位查看。如圖2-3-1所示:

            下載地址
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