加強綜合性醫院!"#"$%&’( 的建設和發展
王惠易秀英譚孝華
（解放軍第!"! 醫院桂林市#$%&&’）
隨著數字影像設備的日益發展，數字影像應用更廣泛，數字技術更
加完善，而醫學圖像的存儲與傳輸系統（()*+,-. /-*0)1)23 /24 *566,7
2)*/+)52 898+.6:;<=>）和醫院信息管理系統（058()+/? )2@5-6/+)52 8987
+.6:AB>）開發與應用逐漸規范成熟，并為醫院信息化建設提供了堅實的
平臺。;<=> 是計算機科學和醫學影像相結合的產物，它采用醫學數字
圖像傳輸標準CD&（4)3)+/? )6/3)23 /24 *566,2)*/+)52 )2 6.4)*)2.:EB7
=FGCH&）格式，規范化地采集、存儲、傳輸、顯示和管理病人的影像資
料，是整合數字圖像網絡（4)3)+/? )6/3)23 2.+I5-J:EBK）、醫學圖像診斷
系統（6.4)*/? 4)/3258+)* )6/3)23 898+.6:GEB>）的一項工程，這樣可做
到設備共享、影像圖像資料共享，縮短病人就診住院時間。尤其在綜合
性醫院，在醫院AB> 系統的基礎上，合理重組影像科室，實施小型醫學
圖像存檔與傳輸系統（6)2)6)L)23 ()*+,-. /-*0)1)23 /24 *566,2)*/+)52
898+.6:6)2)M;<=>）是提高醫院整體效益的重要環節之一。
) 提高整體人員認識
在多數醫院的高層對應用%&& 余年的N 線照片、片袋、片柜和儲片
房早已習慣，而覺得;<=> 只是一種形象工程，投資大且不能直接帶來
經濟效益。但’% 世紀是數字化和信息化時代，全球的放射醫學正在從
’& 世紀的膠片方式向著’% 世紀的數字化系統轉變，放射科的工作正
在由小規模、限于局部地區、手工操作、憑借經驗及脫離病人的模式向
大規模、可全球傳輸、自動化、定量并與病人融為一體的醫學模式轉變。
醫學影像數字化已成為整個醫學領域向數字化方向邁進的非常重要的
內容，因此在集教學、臨床和科研為一體的綜合性醫院，各級人員提高
認識，更換思維模式，加強數字設備的引進，實施醫學影像無膠片化存
儲和傳輸（;<=>）十分重要。據調查%O"PQ%OOO 年全日本裝備;<=> 系
統PR% 套。在國內浙江上虞市人民醫院，%OOO 年投資S& 萬人民幣組建
G)2)M;<=>，每年節省存檔膠片費CR 萬元，C 年僅節省膠片費用一項就
%&& 多萬，同時還減少激光相機及人力等消耗。
* 加強影像設備數字化
近年來，數字N 線機逐漸替代了大型醫院傳統胃腸機，這反映了
較大醫院在=T、GUB、E><、V> 乃至平片信息數字化（=U、EU）后，為實
現影像學信息網絡化的合乎邏輯的配置更新趨勢。在中型綜合性醫
院這種思維模式亦在增強，我院在’&&& 年間先后更換了具有標準
EB=FGWH& 數字接口的GUB、=T、E><、彩超、電子胃鏡及纖維電子腸
鏡，而且部分設備實現資源共享（=T 和E>< 共享激光相機）。普通放
射傳統N 攝片的數字化是影像設備數字化的最后一步，也是實現綜
合性醫院G)2)M;<=> 的關鍵，今年我們投資近$&& 萬元購置數字胃
腸機、高頻拍片機和=U 設備。=U 是目前中型綜合性醫院影像設備數
字化的最佳選擇，它具有一機多能，可以滿足臨床檢查的各種需要，
如攝片、體層攝影、胃腸檢查及各種造影檢查。可以改善工作流程，降
低工作強度，提高工作效率，淘汰暗室，提高準確性，減少重照，減少
病人和工作人員的輻射。提高影像質量，實現無膠片存儲、XMA58()+/?
和網絡遠程診斷。
+ 實施!"#",%&’(
實現所有影像設備數字化后，在計算機技術和網絡技術日新月異
的今天，建立% 個G)2)M;<=> 不再難辦。但是要組建一個好的;<=>，
使之最大限度地服務臨床，長期穩定的運作，且成為我們醫務人員日常
工作的重要組成部分，對醫院和影像科的醫生來說仍有許多事情要做。
;<=> 的重要性：對于一個綜合性醫院，其主要工作是臨床，兼有教
學和科研工作，但又不同于科研和附屬的教學醫院，影像科人員有限，
不可能每個人專攻一個方面或一個專科，而是需要綜合人才，一專多
能。他們應具有綜合分析各種影像學資料的能力，做出正確診斷，即影
像科醫生不僅能看N 線片，還能看=T、GUB 和E>< 照片。因此組建
G)2)M;<=> 是培養這類綜合人才的最佳方式。另一方面，綜合性醫院設
備數字化后，建立;<=>，可以使科室共用設備共享影像等資料，如激光
相機、洗片機及診斷工作站等，節省大量的財力。
G)2)M;<=> 的模式：;<=> 是一項系統工程，應根據需要有計劃有
步驟地實行。特別是中小型綜合性醫院，從單一的工作站連接，在影像
科建立一個綜合影像會診中心，將全院所有影像傳入會診中心構成一
個G)2)M;<=>。從技術角度上只要存儲圖像格式符合E)*56WH& 標準，
應用數據庫支持結構化查詢語言（>YZ），在一定條件下發展較大規模
;<=>，將圖像輸入手術室及各臨床科室。依托;<=> 系統，對影像科室
工作流程重組、取消預約、等片環節，縮短病人取診斷報告時間，讓病人
在最短的時間內得到準確有效的治療，這就是;<=> 系統的效益之一。
（’&&WM&"M%" 收稿’&&$M&WM%% 修回）
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理會后臺供系統管理員使用的工具和技術。并且，主機系統與存儲設
備均可以雙向靈活擴展與配置。>
可隨著各單位資源的迅速增長逐步擴充容量。>
口數量要比通用服務器多得多，可使用戶迅速解決數據爆炸導致的存
儲與共享需求。今后，用戶隨著業務的增加需要將更多服務器加入
>
劃分好的存儲空間指派該新增的服務器即可，對整個系統沒有任何影
響，且所需要的投資也在逐月降低。
另外，B[G 公司、ZX
總之，由于;<=> 系統具有數據量大、帶寬要求高、實時性強等特
征，以傳統的計算機局域網（Z
結構應該受到各;<=> 建設者和使用者更多的關注。隨著計算機和存
儲技術的發展，在網絡上數據急劇膨脹的當今，>
將取代傳統的服務器存儲方式成為Z
參考文獻
% 李晴輝，等H 論;<=> 系統建設中的應用^=_H 醫療設備信息，‘&&%
（O）：%QW
（‘&&WM&"M&O 收稿‘&&$M&WM%$ 修回）
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醫院數字化
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