HIS功能評(píng)價(jià)表（一）
評(píng)價(jià)原則：不考查系統(tǒng)功能完成方式，只評(píng)價(jià)應(yīng)用結(jié)果
扣分標(biāo)準(zhǔn)：以項(xiàng)計(jì)，未實(shí)現(xiàn)扣０.２分，實(shí)現(xiàn)不完整扣０.１分
一、 臨床診療部分
（一） 門診醫(yī)生工作站
1．自動(dòng)獲取病人基本信息（診卡號(hào)、病案號(hào)、姓名、性別、年齡、醫(yī)保費(fèi)用類別等）、診療相關(guān)信息（病史資料、主訴、現(xiàn)病史、既往史等）、醫(yī)生信息（科室、姓名、職稱、診療時(shí)間等）、費(fèi)用信息（項(xiàng)目名稱、規(guī)格、價(jià)格、醫(yī)保費(fèi)用類別、數(shù)量等）。
2．支持醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、收入院等診療活動(dòng)。
3．通過(guò)網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、收住院等診療信息，以及相關(guān)的費(fèi)用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。
4．支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次就診信息、檢驗(yàn)檢查結(jié)果，并提供比較功能。
5．提供處方的自動(dòng)監(jiān)測(cè)和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應(yīng)癥等。
6. 提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項(xiàng)目字典，醫(yī)囑模板及相應(yīng)編輯功能。
7. 提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級(jí)、功能等。
（二） 住院醫(yī)生工作站
1．住院醫(yī)生工作站要滿足自動(dòng)獲取或提供醫(yī)生主管范圍內(nèi)病人基本信息（姓名、性別、年齡、住院病歷號(hào)、病區(qū)、床號(hào)、入院診斷、病情狀態(tài)、護(hù)理等級(jí)、費(fèi)用情況等）、診療相關(guān)信息（病史資料、主訴、現(xiàn)病史、診療史、體格檢查等）、醫(yī)生信息（科室、姓名、職稱、診療時(shí)間等）、費(fèi)用信息（項(xiàng)目名稱、規(guī)格、價(jià)格、醫(yī)保費(fèi)用類別、數(shù)量等）。
2．提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項(xiàng)目字典，醫(yī)囑組套、模板及相應(yīng)編輯功能，支持醫(yī)生處理各項(xiàng)長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑。
3．自動(dòng)向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、出院等診療信息，以及相關(guān)的費(fèi)用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。
4．支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次門診、住院信息，檢驗(yàn)撿查結(jié)果，并提供比較功能。提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、病床使用情況、處方、患者費(fèi)用明細(xì)等查詢。
5．支持醫(yī)生按照國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)診斷(入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等)；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。
6．在住院醫(yī)生工作站產(chǎn)生的各種醫(yī)囑信息是住院藥房、檢驗(yàn)檢查、門診收費(fèi)等系統(tǒng)的基本數(shù)據(jù)來(lái)源，在聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行中，要求數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠，速度快，保密性強(qiáng)。
7．提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級(jí)、功能等。
（三） 護(hù)士工作站
1．護(hù)士工作站具有床位自動(dòng)管理查詢一覽表。
2．護(hù)士工作站要具有打印、查詢、審核、執(zhí)行確認(rèn)病區(qū)長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑功能。
3．支持記錄病人生命體征及相關(guān)項(xiàng)目。
4．支持打印、查詢病區(qū)對(duì)藥單(領(lǐng)藥單)；病區(qū)長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑治療單(口服、注射、輸液、輔治療等)，支持對(duì)藥單、治療單的分類維護(hù)，填寫藥品皮試結(jié)果。
5．具備護(hù)理管理和護(hù)理記錄（護(hù)理計(jì)劃；護(hù)理評(píng)價(jià)單；護(hù)士排班；護(hù)理質(zhì)量控制）。
6．完善、準(zhǔn)確的費(fèi)用管理、費(fèi)用查詢和打印功能。
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