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EMR10.00臨床文檔基礎(chǔ)模板：住院病程記錄數(shù)據(jù)集（一）（試行）

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目次
前言 II
1 范圍 1
2 規(guī)范性引用文件 1
3 數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù) 1
4 數(shù)據(jù)元目錄 1
4.1 數(shù)據(jù)元屬性 1
4.1.1 公用屬性 1
4.1.2 其他屬性 2
4.1.2.1 首次病程記錄子集的其他屬性 3
4.1.2.2 日常病程記錄子集的其他屬性 12
4.1.2.3 上級醫(yī)生查房記錄子集的其他屬性 25
4.1.2.4 疑難病例討論子集的其他屬性 37
4.1.2.5 交接班記錄子集的其他屬性 41
4.1.2.6 轉(zhuǎn)科記錄子集的其他屬性 54
4.1.2.7 階段小結(jié)子集的其他屬性 65
4.2 數(shù)據(jù)元值域代碼表 79
5 數(shù)據(jù)元索引 94

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