基于WCDMA的社區鄉鎮遠程護理研究
艾育華① 劉一強① 羅瑩② 劉立捷③ 黃文可②
基金項目：廣東省科技計劃項目（編號：2009B03081224）
①南方醫科大學南方醫院信息科，510515，廣州市廣州大道北1838 號
②中國聯通廣州分公司，510600，廣州市天河區天河北龍口中路華天國際廣場三樓
③南方醫科大學南方醫院護理部，510515，廣州大道北1838 號
聯系方式：廣州市廣州大道北1838 號南方醫院信息科，510515；Email: aiyuhua@sina.com
摘 要 隨著國家醫療體制改革的推進，社區鄉鎮護理將發揮越來越大的作用。然而目前社
區鄉鎮護理存在多個難以破解的問題，因此我們比較研究現有3G 通信標準，結合國內實際
情況以及社區鄉鎮遠程護理需求，選擇通過WCDMA 無線接入方式實現社區鄉鎮遠程護理，并
在實際應用中獲得成功。
關鍵詞 社區 遠程護理 WCDMA
1 社區鄉鎮護理的意義
隨著國家醫療體制改革的推進，城市社區居民老齡化時代的延續以及鄉鎮
農村9 億農民對高質量醫護的渴望，社區護理將發揮越來越大的作用。這主要體
現在四個方面：一是社區醫護人員和網點的增多，使老百姓易于就近獲得醫療服
務；二是社區醫護人員的醫療水平得到穩步提高，使老百姓信任并自愿選擇社區
醫療；三是術后患者的康復護理治療，社區醫護具有天然優勢，使老百姓主動接
受社區醫護服務；四是隨著我國老齡社會的來臨，越來越多的老年人必然依靠社
區醫護服務。
但是目前社區鄉鎮護理存在以下幾個難以破解的問題：
一是社區鄉鎮護理人員由于長期接觸較簡單或局限的病人或病情，同時缺
乏專家親自指導和協助，容易造成知識結構退化和陳舊，在面臨較復雜或突發的
病情時，可能給患者診斷，治療和護理帶來偏差。目前，我國社區鄉鎮護士素質
及資質普遍偏低，85%社區護士為中專學歷，社區鄉鎮護士的職稱以初級為主，
護理人才水平的落后就成為制約社區鄉鎮護理事業發展的瓶頸。
二是雖然術后患者的康復護理治療在社區鄉鎮醫療范圍內完成具有優勢，但
是原則上應該在手術醫院和社區鄉鎮醫療站建立患者醫療信息雙向溝通機制，以
保障患者的康復護理治療的進度和質量；但是患者由醫院轉向社區鄉鎮醫療站進
行康復治療的同時，相關病情信息無法完整承接到社區鄉鎮醫療站，社區鄉鎮醫
療站護理人員無法進行合理有效的護理工作，使得社區鄉鎮護理的優勢大打折
扣。
三是社區鄉鎮醫護雖然多面臨常見病、慢性病和老年病，但是這些疾病往
往在專家的診斷和治療面前，能夠發現一些潛在的健康問題，從而保障了患者的
權益，這也是目前老百姓即使感冒也要到大醫院排長隊的原因。
因此，在大型醫院與社區鄉鎮醫療站之間建立遠程護理系統，是非常有意
義的，也具有廣闊的市場前景。它可以實現社區鄉鎮醫療站的護理人員能得到與
大醫院護理人員相同的醫療培訓，保持醫療護理知識的更新與強化；也可以實現
社區鄉鎮醫療站的護理人員在進行術后患者的康復護理治療中，建立與大醫院的
患者健康信息的溝通，實現患者從大醫院到社區鄉鎮醫療站的醫療信息的無縫過
渡，實現社區鄉鎮醫療站的護理人員執行大醫院制定的相應術后康復護理治療方
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案，實現大醫院專家及時獲得患者康復進度和信息，并根據病情發展，制定進一
步的康復護理治療方案；還可以實現社區鄉鎮醫療站的護理人員面臨較復雜或突
發的病情時，能夠得到大醫院的護理專家遠程指導和配合。
2 基于WCDMA的社區鄉鎮遠程護理
要實現社區鄉鎮遠程護理，我們必須對系統進行整體的研究和分析。如圖一
所示，其中虛線內為社區鄉鎮遠程醫學站的示意圖，包括遠程視音頻系統、醫學
圖像采集系統、電子病歷系統、監護系統等；當然，具體系統設備需要根據當地
社區鄉鎮遠程醫學站的實際工作目標和經濟投入來逐步 |
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